Sciatique et Hernie discale

L'institut de chirurgie osseuse du Médipole Montagard, à Avignon, vous explique ce qu'est la sciatique et la hernie discale.

Rappels anatomiques

Les vertèbres lombaires (L1 à L5) et le sacrum (S1), sont séparées par les disques intervertébraux qui jouent un rôle d'amortisseur. Le disque est formé à sa périphérie d'un manchon fibreux (annulus) résistant et élastique qui maintient la cohésion des vertèbres et en son centre d'un noyau gélatineux (nucléus).

Un ligament épais et solide, le ligament vertébral commun postérieur, parcourt l'arrière des corps vertébraux et des disques. Il contribue à la cohésion des vertèbres lors des mouvements et maintient le disque en arrière.

Le canal rachidien est l'orifice situé derrière les corps vertébraux et les disques, et entre les articulaires postérieures. Il contient les racines des nerfs qui proviennent de la moelle épinière et qui se dirigent vers le bas du corps. La moelle épinière se termine au niveau des dernières vertèbres dorsales, au niveau lombaire le canal rachidien ne contient donc que des nerfs qui forment la « queue de cheval ».

Le nerf sciatique est formé par la réunion de deux racines nerveuses, L5 et S1. Ces dernières sortent du canal vertébral en passant derrière les disques.

La Hernie discale

Le disque est normalement très solide et riche en eau mais son usure naturelle est inévitable par déshydratation (dès l’âge de 30 ans) expliquant sa diminution de hauteur avec l'âge. Cette dégénérescence ne provoque le plus souvent aucune douleur.

Cette « involution » du disque est parfois émaillée de complications dont la survenue d'une hernie discale est la plus fréquente. Tandis que le nucleus se fragmente, l'annulus se fendille et permet à des fragments de nucléus de migrer vers l'arrière du disque. A ce stade, le disque va souvent présenter un simple bombement à sa partie postérieure, c'est la protrusion discale, qui peut se traduire par des lombalgies plus ou moins aiguës, parfois des sensations de blocage lombaire (lumbago).

Si l'altération du disque se poursuit et que le nucleus continue son recul à travers l'annulus, il va provoquer une saillie à l'arrière du disque : c'est la hernie discale. La hernie est d'abord maintenue par le ligament postérieur (hernie sous ligamentaire) mais si le ligament se déchire un fragment de disque peut s'exclure (hernie extra ligamentaire) et migrer dans le canal rachidien au contact des nerfs.

La hernie vient au contact du nerf

La hernie vient au contact du nerf

La Sciatique

La sciatique est la douleur dans le territoire innervé par le nerf sciatique. Son trajet descend typiquement dans le membre inférieur, du haut de la fesse jusqu’au bout pied. En fonction de la localisation exacte de la douleur, on peut déterminer quelle racine nerveuse souffre (L5 ou S1) et l'origine de la douleur (disque L4-L5 ou L5-S1).

La cause la plus fréquente de la sciatique est la hernie discale mais ce n'est pas toujours le cas. Il peut s’agir de lésions arthrosiques du rachis atteignant les articulaires postérieures ou d’un rétrécissement du canal lombaire. Plus rarement les racines du nerf sciatique peuvent être agressées par d’autres affections de la colonne vertébrale et de son voisinage : lésions traumatiques, tumeurs et métastases, infection. Il peut également survenir une atteinte du nerf sciatique lui-même : zona, névrites d’origine inflammatoire ou toxique voire métabolique.

Toutes les sciatiques ne proviennent pas d’une hernie discale et une hernie discale peut n’être responsable d’aucune douleur.

La cruralgie est une douleur du même type que la sciatique mais son origine provient d’une souffrance d’une ou plusieurs racines du nerf crural situées au niveau des vertèbres L2 à L4.

Civilité *

Les messages se sont pas lus en temps réel et aucun renseignement de nature médicale ne sera donné par email. De plus, l'adresse contact n'étant pas une adresse sécurisée, votre message et vos informations pourraient être lus par un tiers.
Pour la prise de rendez-vous merci de contacter le 04.90.27.92.87
Contacter un chirurgien
Contacter un chirurgien
Prendre RDV avec un chirurgien orthopédiste
Prendre rendez-vous au 04.90.27.92.87
Donnez-nous votre avis sur Google
Donnez votre avis
Les actualités
  • Prise en charge des fractures à la clinique Montagard
    Traumatologie à la clinique montagard
    La clinique Montagard prend aussi en charge les fractures, et notamment les fractures du col du fémur, de la clavicule,…
  • Montagard 37ème/ 241 dans la chirurgie du Dos
    Classement Le POINT 2017
    Le Centre Chirurgical Montagard se classe 37ème sur 241 cliniques en France pour la chirurgie du dos
  • Incendie sans gravité à la Clinique Montagard
    Réouverture du Centre Chirurgical Montagard : priorité à la sécurité des…
    Réouverture du Centre Chirurgical Montagard : priorité à la sécurité des patients et à la qualité des soins
  • Article La Provence sur la prise en charge des entorses du genou à la Clinique Montagard
    Articles La Provence et Vaucluse Matin sur les Entorses du genou…
    Avec plus de 150 interventions par an d' Entorses du genou (Ligament croisé antérieur) à la clinique Montagard, l'équipe de…
  • Entorse du genou au SKI
    URGENCES GENOU: un rendez vous rapide apres une entorse du genou
    La reprise du ski peut rimer avec entorse du genou. Bénignes ou graves, ces entorses nécessitent non seulement une IRM…
  • reeducation Precoce PTG
    Réhabilitation Rapide Apres chirurgie de la Hanche ou du Genou: une…
    La (ré)éducation précoce ,par un kinésithérapeute, des patients opérés d'une prothèse de hanche ou de genou permet une récupération plus…
  • La Provence 06 octobre 2016
    Article chirurgie de la colonne vertébrale La Provence Octobre 2016
    Le journaliste de La Provence explique les différentes pathologies opérées à la clinique montagard par les docteurs PAGAZANI et BLANADET.
  • Score ICALIN 2015
    Evaluation des risques d'infection des sites opératoire à la clinique MONTAGARD
    La clinique Montagard publie ses scores ICALIN qui sont excellents témoignants d'une prise en charge optimale de l'hygiène et des…
  • Les Rencontres de l'institut Medipôle Montagard
    Depuis 4 ans, l' Institut médipôle Montagard organise de façon pluri annuelle des réunions de formations et d'échanges avec les…
  • Article sur les Protheses d' Epaule "sur mesure" à Montagard
    La Provence a consacré un article aux prothèse d'épaule "sur mesure" utilisées par le docteur Bataille. Cette technique chirurgicale vise…
  • classement 2015
    Classement des Hôpitaux et Cliniques par le Magazine L'EXPRESS 2015
    L'Institut de chirurgie osseuse Médipole Montagard est classée dans les 100 premiers établissements au niveau NATIONAL (sur 605 hôpitaux et…
  • Prothèse de hanche Ceraver
    Publication info prothèses
    Les chirurgiens de l'Institut de Chirurgie osseuse de Médipole en Avignon vous informent qu'ils n'ont jamais posé de prothèse Ceraver
  • Inauguration de l' Unité de Médecine Intégrative à la clinique Montagard
    La Médecine Intégrative est un complément pour une prise en charge de qualité des patients hospitalisés à la clinique Montagard.
  • Classement de la clinique Montagard dans l'Express Novembre 2014
    La Clinique Montagard est classée parmi les 10 premiers établissements de la région PACA pour la chirurgie orthopédique du genou,…
  • Inauguration clinique Montagard
    Inauguration de la clinique Montagard
    Venez découvrir en image l'inauguration de la clinique Montagard au 16-04-2014
  • Site scopesanté
    La clinique Montagard sur le site de l'HAS scopesante.fr
    La clinique Montagard a été reconnue avec les meilleurs indicateurs de qualité par le site de l'HAS, scopesante.fr.
  • Article sur les chirurgiens du rachis AVI CITY LOCAL NEWS, octobre…
    L'hebdomadaire AVI CITY LOCAL NEWS du 09 octobre 2013 a consacré un article aux docteurs PAGAZANI et BLANADET pour leur…
  • Classement hôpitaux et cliniques région Sud Est
    Le journal Figaro du samedi 22 juin 2013 publie son classement des hôpitaux et cliniques de la région Sud est…
Consultation
Institut de chirurgie osseuse du Médipôle Montagard
1139 chemin du Lavarin - 84000 Avignon
Tél : 04.90.27.92.87 - Fax : 04.90.82.68.82
Horaires de consultation
Une équipe de 4 secrétaires vous accueille du lundi au jeudi à l'institut de chirurgie osseuse pour la prise de rendez-vous de 09h00 à 12h00 et de 14h00 à 18h00
et le vendredi de 09h00 à 12h00 et de 14h00 à 17h00